Các giai đoạn và biểu hiện chính của bệnh lý võng mạc đái tháo đường
1. Giai đoạn sơ phát:
– Biểu hiện: nhìn mờ, có ruồi bay trước mắt… trong nhiều trường hợp không có biểu hiện gì cả. Đây cũng chính là yếu tố chủ quan khiến cho nhiều bệnh nhân không chú ý đến dễ bỏ qua.
– Khám đáy mắt sẽ thấy: nhiều vi phình mạch, rải rác xuất tiết, xuất huyết chấm hoặc xuất huyết hình ngọn nến, phù võng mạc…
2. Giai đoạn tiền tăng sinh:
– Biểu hiện: nhìn mờ nhiều hơn, đôi khi thị lực giảm trầm trọng. Nhiều bệnh nhân nhìn thấy có đám đen trước mắt hoặc như có vật gì che trước mắt.
– Khám đáy mắt: Ngoài những vi phình mạch còn thấy nhiễu xuất huyết thành từng đám rộng, mạch máu võng mạc thây đổi, tắc các tiểu động mạch dẫn đến nhiều xuất tiết mền, võng mạc có nhiều vùng thiếu máu trên hình ảnh chụp mạch huỳnh quang.
3. Giai đoạn tăng sinh:
– Biểu hiện: thị lực giảm trầm trọng, có khi mất thị lực. Nhiều bệnh nhân đến viện khám ở giai đoạn này vì không nhìn thấy gì.
– Khám đáy mắt thấy: tăng sinh nhiều tân mạch gai thị, võng mạc. Những tân mạch này dễ vỡ gây xuất huyết dịch kính. Sau nhiều lần chẩy máu sẽ hình thành các dải xơ gây co kéo bong võng mạc và cuối cùng gây mù loà.
Ngoài biến chứng vào võng mạc, các bệnh nhân đái tháo đường còn mắc các biến chứng khác về mắt như: đục thuỷ tinh thể, phù hoàng điểm, Glôcôm tân mạch…