Cross Linking

[:vi]

Crosslinking là thủ thuật được tiến hành phối hợp với phẫu thuật khúc xạ bằng laser, giúp tăng cư�ng độ b�n vững giác mạc.

Cross Linking là gì?

Cross Linking  là kỹ thuật hỗ trợ làm tăng độ b�n vững của giác mạc. �ây là một kỹ thuật có giá trị, có thể đem lại tác dụng tích cực với bệnh nhân có giác mạc hình chóp, bệnh nhân có yếu tố nguy cơ hoặc giãn lồi giác mạc trước và sau khi phẫu thuật khúc xạ.

Phương pháp Cross Linking đã được thực hành và áp dụng ở nhi�u trung tâm nhãn khoa lớn trên thế giới. Tuy nhiên tại Việt Nam, Crosslinking chỉ được áp dụng ở một số ít trung tâm khúc xạ. Bệnh viện Mắt Quốc tế DND tự hào là một trong số ít các bệnh viện mắt uy tín trên cả nước có dịch vụ Crosslinking dành cho khách hàng.

Ưu điểm của Cross Linking

• Quy trình thá»±c hiện tÆ°Æ¡ng đối Ä‘Æ¡n giản, không gây Ä‘au Ä‘á»›n
• Mang lại hiệu quả cao trong việc làm bá»�n vững giác mạc, giúp bệnh nhân có được má»™t đôi mắt sáng khoẻ và há»— trợ Ä‘iá»�u trị bệnh lý giác mạc hình chóp

Nhược điểm của Cross Linking

Tuy tỉ lệ rủi ro thấp nhưng vẫn có nguy cơ xảy ra: giảm thị lực, nhìn m�, đục giác mạc, viêm loét giác mạc, sẹo giác mạc, sương mù biểu mô, khiếm khuyết biểu mô giác mạc…

Các trư�ng hợp áp dụng Cross Linking

Crosslinking phối hợp với các phương pháp phẫu thuật khúc xạ laser khác thực sự cần thiết cho:

• Những bệnh nhân mổ cận ở tuổi còn trẻ (<24 tuổi)
• NgÆ°á»�i có tình trạng dị ứng mắt vá»›i nguy cÆ¡ day dụi mắt nhiá»�u
• NgÆ°á»�i có tiá»�n sá»­ gia đình có ngÆ°á»�i bị bệnh giác mạc hình chóp
• NgÆ°á»�i bệnh có giác mạc má»�ng, Ä‘á»™ cận – loạn cao, giác mạc có sá»± bất cân xứng…

Quy trình thực hiện Cross Linking

Thủ thuật Crosslinking sẽ bao gồm các bước sau:

• Ä�ặt vành mi 
• Dùng thuốc nhá»� mắt gây tê.
• Nhá»� cồn để loại bá»� lá»›p biểu mô giác mạc (7 – 9 mm), lá»™ ra lá»›p đệm giác mạc chứa các sợi liên kết protein (collagen).
• Nhá»� thuốc Vitamin B2 (Riboflavin 0,1%) liên tục trong 30 phút (10 lần, má»—i lần cách nhau 3 phút), cho đến khi lá»›p đệm giác mạc thấm đẫm dung dịch và giác mạc đủ dày cho bÆ°á»›c tiếp theo.
• Chiếu chùm tia UVA có bÆ°á»›c sóng 370nm lên giác mạc trong 30 phút. Ã�nh sáng kích hoạt Riboflavin trong giác mạc giúp hình thành các liên kết má»›i giữa các sợi collagen trong giác mạc.
• Nhá»� thuốc kháng khuẩn, đặt kính áp tròng má»�m, phủ băng bông bên ngoài để bảo vệ mắt.

Những lưu ý sau thực hiện thủ thuật Cross Linking

Trong vài ngày đầu sau khi thực hiện thủ thuật, bệnh nhân có thể cảm thấy đau nhức, cộm vướng ở mắt, chảy nước mắt, nhạy cảm với ánh sáng do biểu mô giác mạc chưa hồi phục hoàn toàn. Trong quá trình thực hiện thủ thuật, lớp biểu mô giác mạc bị lấy đi nên bệnh nhân sẽ cảm thấy m� mắt tạm th�i trong khoảng 1 tuần cho đến khi các tế bào biểu mô giác mạc tái tạo lại. �ây là các dấu hiệu hoàn toàn bình thư�ng, bệnh nhân không nên quá lo lắng mà chỉ cần tuân theo chỉ định chăm sóc mắt sau thủ thuật của bác sĩ.

Mặc dù không phổ biến, nhưng trong một số trư�ng hợp, mắt bệnh nhân có thể bị viêm. Nếu có các dấu hiệu như đ�, sưng mắt, đau mắt nghiêm tr�ng hoặc thay đổi thị lực đột ngột, bệnh nhân cần đến bệnh viện để được bác sĩ kiểm tra và chỉ định các đi�u trị phù hợp.

Mặc dù hiếm gặp, nhưng có một số biến chứng khác có thể xảy ra sau thủ thuật Crosslinking như viêm loét giác mạc, đục giác mạc, viêm giác mạc do Herpes tái phát. 

Chăm sóc mắt sau thực hiện Crosslinking

Trong tuần đầu tiên, khi mắt đang hồi phục, bệnh nhân cần lưu ý:

• Không chạm tay hoặc day dụi mắt
• Không để nÆ°á»›c rÆ¡i vào mắt hoặc đến những nÆ¡i có nhiá»�u khói bụi để tránh nguy cÆ¡ viêm nhiá»…m cho mắt.
• Không trang Ä‘iểm vùng mắt
• Không tập thể dục nặng
• Hạn chế tiếp xúc vá»›i ánh sáng mặt trá»�i

Hầu hết bệnh nhân có thể quay trở lại các hoạt đồng bình thư�ng sau một th�i gian ngắn với các lưu ý:

• Bệnh nhân cần tuân thủ lịch tái khám định kỳ sau thủ thuật để kiểm tra mức Ä‘á»™ hồi phục của mắt theo khuyến cáo nhÆ° sau: 1 ngày, 3 ngày, 1 tuần, 2 tuần, 1 tháng, 3 tháng, 6 tháng.
• Bệnh nhân sẽ được tháo kính áp tròng má»�m vào ngày tái khám đầu tiên sau phẫu thuật.
• Bệnh nhân cần tuân thủ việc sá»­ dụng thuốc theo chỉ định của bác sÄ©. Nếu mắt cảm thấy khó chịu, bệnh nhân có thể sá»­ dụng thuốc giảm Ä‘au.
• Cần Ä‘eo kính bảo há»™ khi Ä‘i ra Ä‘Æ°á»�ng để tránh bụi bẩn vào mắt.
• Bệnh nhân có thể làm việc nhẹ nhàng, Ä‘á»�c sách sau 1 ngày.
• Bệnh nhân có thể tắm, gá»™i đầu, rá»­a mặt sau 1 ngày, lÆ°u ý không được để nÆ°á»›c vào mắt trong 1 tuần đầu. 
• Hoạt Ä‘á»™ng thể thao nhẹ nhàng có thể thá»±c hiện sau 1 tuần. 
• Hoạt Ä‘á»™ng thể thao cÆ°á»�ng Ä‘á»™ cao, bÆ¡i lá»™ có thể thá»±c hiện sau 1 tháng.

Liên hệ: HOTLINE: 0969.128.128 – 0968.115.588 để được tư vấn miễn phí.

[:en]

[:]