Hắc võng mạc trung tâm thanh dịch là 1 căn bệnh lành tính và không có có nhiều nguy hiểm tuy nhiên vẫn cần có những kiến thức nhất định về tình trạng bệnh lý này để có phương pháp bình phục nhanh nhất
Bệnh hắc võng mạc trung tâm thanh dịch là gì?
Hiện tượng hắc võng mạc trung tâm thanh dịch là một bệnh lý xảy ra khi mà thanh dịch của võng mạc cảm nhận bị bong ra bởi các nguyên nhân là do các mô sắc tố bị tổn thương dẫn đến tụ dịch ở khu vực trung tâm của võng mạc.
Đây là một bệnh lý lành tính tuy nhiên thời gian của bệnh có thể diễn biến trong một thời gian dài. Thông thường bệnh sẽ tự khỏi trong vòng từ 4 đến 6 tháng.
Các trường hợp dễ mắc bệnh
Thông thường hiện tượng hắc võng mạc trung tâm thanh dịch sẽ xảy ra ở một số trường hợp như sau:
- Nam giới, 30- 50 tuổi
- Thương xuất hiện ở một bên mắt
- Người châu Á và Mỹ latinh có tỷ lệ nhiễm bệnh cao hơn
- Những người dễ bị xúc động hoặc đang stress nặng
- Sự tăng cao của corticoid nội sinh hay ngoại sinh liên quan đến bệnh
- Dùng thuốc tâm thần, cao huyết áp không điều trị,…
Các triệu chứng của bong võng mạc thanh dịch
- Hội chứng hoàng điểm: nhìn hình cong queo méo mó, biến đổi màu sắc, có cảm giác một bóng mờ che trước mắt, thị lực giảm
- Bong thanh dịch võng mạc phía dưới có thể có tổn hại thị trường tương ứng
- Soi đáy mắt: vùng bong thanh dịch đẩy võng mạc cao lên ở hoàng điểm, nhìn thấy một vùng có quầng màu sẫm hơn, hoàng điểm phù mất ánh trung tâm. Giai đoạn muộn hoặc bệnh nhân tái phát thường có nhiều xuất tiết cứng bé nằm theo hướng đồng tâm vùng hoàng điểm
Chẩn đoán bằng hình ảnh
Có hai phương pháp hỗ trợ xác định bệnh hắc cọng mạc bằng hình ảnh lần lượt là:
- OCT: có giá trị tốt nhất trong chẩn đoán và theo dõi kết quả điều trị nhờ theo dõi kích thước của bọng. Thoái hóa võng mạc có thể thấy trong trường hợp mãn tính hoặc tái phát
- Chụp mạch huỳnh quang: tăng huỳnh quang vùng tương ứng tổn hại biểu mô sắc tố và những điểm dò, hiện tượng thấm huỳnh quang ở những vị trí bong thanh dịch võng mạc
Tiến triển của bệnh
- Đa số có thể tự thoái triển, thị lực hồi phục
- Có thể có rối loạn kéo dài như cảm giác lóa, méo hình, nhìn màu có sự thay đổi
- Có thể tổn hại biểu mô sắc tố và tế bào võng mạc vùng hoàng điểm, màng xơ dưới võng mạc
- Tái phát (40-50%), một số tái phát kèm bệnh lý tổn hại của biểu mô sắc tố, đôi khi có tân mạch dưới võng mạc đặc biệt ở bệnh nhân >50 tuổi
Điều trị
Nội khoa
- Nên ngừng điều trị corticoid nếu có thể, đặc biệt trong trường hợp tái phát, mạn tính hoặc nặng
- Sử dụng acetazonamid đôi khi không làm cho bệnh thoái triển nhanh hơn so với không dùng
Laser
Sử dụng lazer là phương án cuối cùng để khắc phục căn bệnh này
- Nhằm hạn chế điểm dò giúp hấp thu dịch dưới võng mạc tốt hơn
- Chống tái phát
- Biến chứng: xuất huyết, mỏng biểu mô sắc tố, tân mạch dưới võng mạc, nặng thêm triệu chứng
Hy vọng qua bài viết này bệnh viện Mắt Quốc tế DND đã cung cấp đến các bạn thông tin đầy đủ nhất về tình trạng bệnh lý hắc võng mạc trung tâm thanh dịch.
